亚太地区艾滋病问题国际大会（ICAAP）会前网络上学术研讨会：马来西亚非政府组织艾滋病工作的困难和障碍
马来西亚PT基金会Raymond Tai的发言，2009年8月1日。
基金会简介
成立于1987年，PT基金会是马来西亚第一个面对艾滋病问题的非政府组织。二十多年以来，PT基金会向同性恋人士提供关于艾滋病和与性有关的咨询服务。PT基金会（之前名为粉红三角）是一个自发的非盈利群体组织，旨在向马来西亚弱势群体提供各种关于艾滋病的教育，防治和支援，性觉醒和性自主计划等方面的服务。目前的服务针对5个弱势群体，主要是性工作者，变性者，与男性有性关系的男性人士（ 基金会至今仍旧是唯一一个以群体为基础的组织，致力于从事和组织以群体为导向针对艾滋病问题的全国性的防御机制以加惠于由2006-2010年全国阿滋病战略计划所界定的受到最直接威胁的大部分人口。PT基金会的静脉注射药物使用者计划以及由临时来访中心和流动工作人员组成的Ikhlas 社区中心被联合国艾滋病总署推举为1999年最佳样板。PT基金会以群体为导向的艾滋病计划在应对传染病方面一直以来在处于全国领先的地位，并且在向艾滋病，肺结核和疟疾全球基金申请资助一事上受到全国的瞩目。 成绩和发展 在通过马来西亚卫生部和妇女，家庭及社区发展部所获得的政府资助的基础上，PT基金会三年以来有了极大的发展。政府目前向PT基金会资助了大约2百万马来西亚元用于在防治和支援等各项计划方面向女性性工作者，吸毒者，与男性有性关系的男性人士，变性者和艾滋病患者提供服务。基金会目前年预算的95%来自上述两个政府部门。鉴于资金有限以及基金会的承受能力，基金会的各项计划主要集中于首都城市科伦坡地区。此外，上述资助所附带的条件是所得资金不能用于基金会本身的运作和管理。 成绩和发展 在通过马来西亚卫生部和妇女，家庭及社区发展部所获得的政府资助的基础上，PT基金会三年以来有了极大的发展。政府目前向PT基金会资助了大约2百万马来西亚元用于在防治和支援等各项计划方面向女性性工作者，吸毒者，与男性有性关系的男性人士，变性者和艾滋病患者提供服务。基金会目前年预算的95%来自上述两个政府部门。鉴于资金有限以及基金会的承受能力，基金会的各项计划主要集中于首都城市科伦坡地区。此外，上述资助所附带的条件是所得资金不能用于基金会本身的运作和管理。 组织和资金方面的困窘 尽管在艾滋病防治和支援领域得到诸多表彰和赞誉，但是在组织发展以及运作所需资金和计划等发面，基金会始终面对着重重困难。一个显著的例子就是，几年以前曾经受到联合国艾滋病总署表彰的Ikhlas 计划面临着夭折的危险。由于缺少资金，基金会每年都面临着生存的威胁。结果是，基金会的人员流动率很高。由于缺少关键的人员，缺少组织和执行的能力，因而严重地影响了计划实施的效果。在目前所处的情况下，发展和制定进一步的计划也就无从谈起了。缺乏有效地执行其计划的能力对基金会成功地执行全国战略计划构成直接的威胁。 增强生存的能力 今年年初所作的一项组织评估显示PT基金会缺乏系统的和组织结构上的规划。基金会须放弃其以往就是论事的做法，而采用系统和先进的规划。要进一步加强群体所有和自主，集中的运作和管理等观念，进一步就这些观念与其他不同的社区和群体进行交流，使其发挥更积极的作用，承担更多的责任和壮大其力量。此外，还需进一步加强监督和检讨的机制。 执行计划的局限 鉴于缺乏国家层级的引导和资源（马来西亚没有一个国家层级的艾滋病委员会），在马来西亚实施各种计划的主要问题是，缺乏监管方面的资料和人口数字，有限的综合性的监控和评估手段，以及缺乏员工培训和雇用员工的财政资源。因此，基金会的很多计划无以为继，至于计划的效果和其能够扩及的范围我们也不得而知。 恶劣的条件与环境 马来西亚政府对2千7百万多种族和多宗教的人口实施一种'导向民主'的治理。以伊斯兰教为主体，在道德上进行管制。立法禁止同性恋，卖淫，通奸，拥有针筒注射器等。穆斯林还须遵守规范个人行为的宗教法，例如同性恋，穿著异性服装，饮酒等均属于违法。各个州还有其针对娱乐场所和设施所制定的严格的执照法。政府对出版和广播也予以管制 - 不准播放有关保险套的广告，不准倡导同性恋，变性者不能出现在电影和电视节目里等。 所有这些法律和政策不仅使与面临危险的人士进行接触变得十分困难，限制了防止艾滋病的减害计划的实施，还使获得保险套成为一个问题，很多发放保险套的人员因而不敢与基金会合作。基金会的员工和志愿者在工作中经常受到警察和其他执法官员的盘问甚至骚扰。基金会的服务对象如男同性恋者，与男性有性关系的男性人士，男性/女性/变性性工作者以及变性者不敢公开地露面使得与他们进行接触十分困难。政府的法律和政策还鼓励了不良行为和组织对处于危险中的群体的进一步伤害。一些行为不检的执法人员如警察和地方上的议事人员对处于危险中的群体进行金钱和性的敲诈勒索。 身处恶劣的环境之中使得很多面临危险的人士失去自主甚至自我矮化，为安全的性行为和放弃共同使用毒品注射器的习惯增加了难度。由于缺少对艾滋病传染和预防的知识，很多人对不安全的性行为习以为常，既使后来对艾滋病有所了解之后也很难让他们改变习惯。 对艾滋病患者的歧视以及艾滋病患者的自卑使得积极的预防计划难以实施。很多面临危险的人士错误地认为与其艾滋病呈现阴性的伴侣的性行为是安全的。 如需了解更多的信息，请电邮至hhraymond@gmail.com 如需了解更多有关PT基金会的信息，请访问www.ptfmalaysia.org网站
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